临床上有很多头晕的病人,在做耳鼻喉科相关的前庭功能检查时,会有疑问,明明是头晕,为什么要检查眼睛?
这是因为耳朵和眼睛之间存在一个反射:前庭眼反射(VOR)。
前庭眼反射的主要作用是稳定头在运动中的眼睛位置。什么意思呢?正在看手机的你不妨来个小实验吧,可以拿着手机在眼前左右或者上下晃动,是否能看清楚屏幕上的字呢?那我们再来换一下,手机放在眼前不动,头左右或上下晃动呢?
揭晓答案啦!一般情况下,晃手机看不清楚,晃头可以看清楚。
这正是前庭眼反射在起作用。当头部向左转时,为了看清楚手机上的字,眼睛会向右运动;头向右运动时,眼睛会向左转。也就是说当头部在运动时,为了看清楚目标,眼睛会以相同的速度反方向运动。因为头部的晃动使两侧的前庭受到刺激,所以当发生病变时,这个反射就会发生故障,会感觉看东西不清楚或者晃动。
还有就是观察眼震。眼震是有节律的不自主的眼球摆动。当两侧前庭功能不平衡时可出现(还有来源于眼性和中枢性的眼震),会有物体晃动、天旋地转的感觉。
所以当医生拿手指在你眼前晃动或者建议去做前庭功能相关检查,是为了观察眼球的运动情况以了解前庭功能的状态,为疾病的判断提供依据。这就是头晕检查眼睛的原因所在。