高血压病是最常见的心血管疾病之一,又与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。近年全国统计资料表明,中国每年死于心脑血管病的人数约200万人。
高血压是指在未使用降压药物的情况下,18岁及以上成年人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的诊断不能以一次偶然的血压值为诊断依据,要经过多次反复测量的血压值确定是不是高血压。
高血压危险因素包括有:体重过重(肥胖)、高盐饮食、饮酒、长时间情绪紧张以及遗传因素。
一、饮食指导
人工制作的食品含盐量较多,应尽量少吃;1.提倡多吃和生吃新鲜清洁的蔬菜。2.菜熟九成再放盐,利于控制别太咸。3.利用醋、芝麻酱、香料来调味。4.可加蒜、葱、胡椒等来变化风味和口味。5.禁忌吸烟饮酒。
二、活动指导
做到劳逸结合,增加及保持一种有氧运动,学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行走、骑车、游泳、太极拳。
三、用药指导
注意经常测量血压,并与医生保持联系,讨论血压和病情,以便医生能及时调整药物剂量,维持血压长期在较为稳定的理想范围。
注意观察药物的副作用。出现:头晕头疼,恶心呕吐,心悸胸闷,心前区疼痛,视物 模糊,四肢发麻等症状时,应及时去医院就诊。
(1)根据年龄、高血压的程度和分期、并发症、用药后反应等个体情况,选用降压作用好,副作用小,服用方便制剂。
(2)循序渐进,从小剂量开始,逐渐加量大治疗最大量。采用阶梯式治疗方案,以保持血压正常或接近正常,后用维持量。
(3)坚持长期用药,降压药不是病因治疗,虽能控制高血压,不能治愈。需要长期治疗,不能突然停用降压药物,以免引起反跳性血压而导致严重的合并症。
(4)注意服药后的副作用,如颜面潮红、胃肠不适、体位性低血压、皮疹等。
(5)联合用药,以增加药物协同作用,减少不良反应。教育病人服药剂量必须遵医嘱执行,不可随意增减药量或突然换药。